ЗАЯВКА № 12811-8659 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Костромская область
Муниципальное образование город Мантурово
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №2 городского округа город Мантурово Костромской области
Краткое название МБОУ СОШ №2 г.о.г. Мантурово
Адрес 157303 Костромская область город Мантурово улица Вокзальная 100
Руководитель (директор) Устюжанин Игорь Леонидович
Телефон +7(494)4630853
Веб-сайт http://www.eduportal44.ru/Manturovo/Mant_Sch_2/_layouts/15/start.aspx#/SitePages/Домашняя.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Казарян Карина Юрьевна 7 09.09.2004 168 Разыгрывающий
2 Оганисян Ада Мгеровна 9 13.07.2003 166 Нападающий
3 Воробьева Анастасия Сергеевна 6 09.10.2006 170 Центровой
4 Багашова Арина Анатольевна 6 07.07.2006 165 Нападающий
5 Третьякова Наталия Владимировна 11 04.09.2001 170 Центровой
6 Соловьёва Алёна Андреевна 11 16.09.2001 170 Защитник
7 Кудряшова Ксения Андреевна 11 22.08.2001 170 Защитник
8 Никулина Анастасия Андреевна 9 30.01.2003 172 Защитник
9 Смирнова Яна Николаевна 8 27.08.2004 168 Легкий форвард
10 Зайцева Мария Сергеевна 8 13.08.2004 172 Защитник
11 Смирнова Анастасия Сергеевна 8 28.06.2004 166 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Устюжанин Игорь Леонидович 08.12.1976 Помощник тренера [email protected]
2 Соколова Марина Анатольевна 18.06.1970 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №2 г.о.г. Мантурово
Устюжанин Игорь Леонидович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №2 г.о.г. Мантурово
Соколова Марина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).