Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7328 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Балтасинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Сырьинская СОШ
Краткое название МБОУ "Сырьинская СОШ"
Адрес 422223 Балтасинский Ленина 41
Руководитель (директор) Bdfyjd Cthutq Cthuttdbx
Телефон +7(926)4372561
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дмитриев Евгений Альбертович 9 23.11.2003 163 Центровой
2 Камаев Даниил Петрович 9 19.01.2004 162 Защитник
3 Корнилов Руслан Святаславович 9 08.09.2003 160 Нападающий
4 Мырыков Алексей Юрьевич 9 21.03.2003 165 Легкий форвард
5 Раимов Николай Валентинович 9 17.12.2003 165 Разыгрывающий
6 Федоров Даниил Валерьевич 9 09.08.2003 170 Нападающий
7 Федоров Кирилл Викторович 9 13.05.2003 168 Тяжелый форвард
8 Чернов Андрей Витальевич 9 09.11.2003 164 Защитник
9 Шубников Сергей Владиславович 9 29.05.2003 170 Защитник
10 Шайдулов Рустем Радисович 9 03.03.2004 170 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Грахов Константин Викторович 26.11.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сырьинская СОШ"
Bdfyjd Cthutq Cthuttdbx  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Сырьинская СОШ"
Грахов Константин Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).