ЗАЯВКА № 2317 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Адмиралтейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Лицей №281
Краткое название ГБОУ Лицей №281
Адрес 190000, Санкт-Петербург,Советский переулок, дом 4
Руководитель (директор) Чернигова Елена Вениаминовна
Телефон +7(812)3161701
Веб-сайт https://school281.spb.ru/index.php Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бринкен Федор Иванович 11 01.10.2001 190 Центровой
2 Петров Константин Максимович 10 17.03.2003 185 Разыгрывающий
3 Поляков Арсений Александрович 8 18.09.2004 171 Разыгрывающий
4 Забашный Константин Андреевич 8 10.03.2004 183 Легкий форвард
5 Веселов Василий Андреевич 8 01.11.2004 187 Защитник
6 Николаев Иван Алексеевич 8 19.02.2004 177 Разыгрывающий
7 БОЛЬШАКОВ АРТЕМ ИГОРЕВИЧ 8 16.04.2004 180 Легкий форвард
8 Курмаев Юрий Шамилевич 11 16.10.2001 174 Тяжелый форвард
9 Черняев Михаил Александрович 11 22.01.2001 180 Защитник
10 Евлентьев Константин Николаевич 10 22.02.2002 178 Защитник
11 Соболь Матвей Максимович 8 12.10.2003 173 Разыгрывающий
12 Курильченко Владислав Олегович 10 12.01.2002 180 Тяжелый форвард
13 Несмашный Олег Андреевич 9 13.02.2003 177 Тяжелый форвард
14 Галес Егор Сергеевич 9 10.01.2003 177 Защитник
15 Антоневич Константин Олегович 8 28.02.2004 170 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мирончук Павел Иванович 20.03.1968 Главный тренер [email protected]
2 Мирончук Марк Павлович 31.07.2000 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Лицей №281
Чернигова Елена Вениаминовна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Лицей №281
Мирончук Павел Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).