Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4678 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Аликовский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Вотланская основная образовательная школа"
Краткое название МАОУ "Вотланская ООШ"
Адрес ул. Мира дом 1
Руководитель (директор) Никандрова Людмила Аверкиевна
Телефон +7(891)7656423
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Андреев Николай Петрович 8 01.11.2003 173 Разыгрывающий
2 Ижедеров Сергей Сергеевич 9 19.01.2004 175 Центровой
3 Васильев Владимир Юрьевич 8 12.04.2004 169 Нападающий
4 Семенов Анатолий Алексеевич 7 03.02.2005 157 Разыгрывающий
5 Каратаев Дмитрий Станиславович 8 22.08.2004 159 Центровой
6 Ильин Леонид Владимирович 8 14.02.2003 167 Нападающий
7 Иванов Александр Михайлович 8 08.08.2004 165 Разыгрывающий
8 Еремеев Сергей Алексеевич 7 03.01.2003 161 Разыгрывающий
9 Сорокин Богдан Иванович 6 04.05.2006 159 Центровой
10 Сергеев Дмитрий Александрович 9 15.01.2004 167 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сорокин Алексей Григорьевич 01.01.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Вотланская ООШ"
Никандрова Людмила Аверкиевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Вотланская ООШ"
Сорокин Алексей Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).