ЗАЯВКА № 11045 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Инзенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Труслейская средняя школа
Краткое название МБОУ Труслейская СШ
Адрес село Труслейка ул. Луговая 103
Руководитель (директор) Мазанова Наталья Юрьевна
Телефон +7(842)4163190
Веб-сайт http://mouoinza.my1.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шабышева Ольга Николаевна 11 14.04.2002 165 Центровой
2 Самоварова Ксения Александровна 11 09.12.2001 165 Нападающий
3 Лапшина Алина Алексеевна 10 20.04.2003 169 Нападающий
4 Марьина Ольга Сергеевна 9 14.03.2004 169 Защитник
5 Зернюкова Ирина Сергеевна 9 13.04.2004 163 Нападающий
6 Зернюкова Марина Сергеевна 9 13.04.2004 163 Разыгрывающий
7 Дозорова Алина Янушевна 9 11.01.2004 164 Нападающий
8 Просвирнина Анастасия Александровна 9 04.12.2003 154 Защитник
9 Карташова Полина Юрьевна 8 29.10.2004 165 Защитник
10 Чванова Милана Сергеевна 8 05.05.2004 158 Нападающий
11 Лейченко Евгения Петровна 8 24.06.2004 153 Нападающий
12 Ерастова Анастасия Сергеевна 8 07.10.2004 165 Защитник
13 Баканова Анна Владимировна 7 15.03.2006 154 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Касилина Наталья Владимировна 01.08.1971 Помощник тренера [email protected]
2 Труничкина Елена Александровна 11.07.1968 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Труслейская СШ
Мазанова Наталья Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Труслейская СШ
Труничкина Елена Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).