| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
СЗФО |
|
| Регион |
Ленинградская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Лужский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное общеобразовательное учреждение "скребловская средняя общеобразовательная школа" |
| Краткое название |
МОУ "Скребловская средняя школа" |
| Адрес |
188273 Ленинградская обл., Лужский р., пос. Скреблово, пер. Школьный, д.2 |
| Руководитель (директор) |
Хиткова Ольга Викторовна |
| Телефон |
+7(813)7256831 |
| Веб-сайт |
http://skrshool.ucoz.ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
БАЗИН |
АРТЕМ |
ОЛЕГОВИЧ |
9 |
16.11.2002 |
168 |
Центровой |
|
|
2
|
ПУГАЧЕВ |
СЕРГЕЙ |
ВЯЧЕСЛАВОВИЧ |
9 |
15.12.2003 |
163 |
Нападающий |
|
|
3
|
ЧЕРНОУСОВ |
ВАДИМ |
АЛЕКСАНДРОВИЧ |
9 |
17.03.2003 |
167 |
Разыгрывающий |
|
|
4
|
Михайлов |
Роман |
Александрович |
9 |
23.02.2001 |
176 |
Нападающий |
|
|
5
|
Березкин |
Михаил |
Андреевич |
8 |
02.03.2004 |
155 |
Разыгрывающий |
|
|
6
|
Андреев |
Дмитрий |
Игоревич |
8 |
22.04.2005 |
165 |
Защитник |
|
|
7
|
Чикалкин |
Александр |
Александрович |
8 |
31.08.2004 |
170 |
Центровой |
|
|
8
|
Михайлов |
Далин |
Алексеевич |
8 |
02.10.2004 |
167 |
Центровой |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Хайдуков Михаил Михайлович |
20.12.1983 |
Главный тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МОУ "Скребловская средняя школа" |
| Хиткова Ольга Викторовна |
Подпись Печать
|
|
|
Главный тренер |
МОУ "Скребловская средняя школа" |
| Хайдуков Михаил Михайлович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
