Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 18022-110 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Город Великие Луки
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №13"
Краткое название МБОУ СОШ №13
Адрес РФ Псковская область город Великие Луки ул. Дружбы д.33/20
Руководитель (директор) Чернозубова Елена Михайловна
Телефон +7(811)5393929
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Науменко Андрей Ильич 10 13.07.2002 177 Разыгрывающий
2 Рутов Егор Станиславович 10 19.10.2002 178 Легкий форвард
3 Болотников Александр Владимирович 10 07.03.2002 170 Защитник
4 Федоров Максим Сергеевич 10 11.07.2002 175 Разыгрывающий
5 Рамошка Денис Игоревич 10 19.11.2002 183 Тяжелый форвард
6 Гребенников Максим Денисович 11 22.11.2001 180 Легкий форвард
7 Макаров Данила Михайлович 11 02.10.2001 188 Центровой
8 Родионов Илья Михайлович 11 18.01.2002 180 Легкий форвард
9 Монич Илья Владимирович 8 03.08.2004 182 Нападающий
10 Лугашов Андрей Вечаславовоич 11 28.07.2001 170 Защитник
11 Григорьев Александр Андреевич 10 10.05.2002 177 Легкий форвард
12 Бовдуй Иван Владимирович 9 06.01.2004 178 Нападающий
13 Кулешов Даниил Алексеевич 9 14.07.2003 179 Защитник
14 Цапенко Сергей Сергеевич 10 12.03.2002 176 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Косов Максим Викторович 10.06.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №13
Чернозубова Елена Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №13
Косов Максим Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).