Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6969 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Город Нижний Тагил
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №6 им. А.П. Бондина
Краткое название МБОУ СОШ №6
Адрес Октябрьской революции 2
Руководитель (директор) Алексеева Татьяна Юрьевна
Телефон +7(343)253953
Веб-сайт https://nt-school6.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лебедь Павел Андреевич 11 28.01.2001 180 Разыгрывающий
2 Агеев Антон Андреевич 10 19.01.2002 187 Защитник
3 Оносов Никита Вячеславович 10 02.07.2002 181 Центровой
4 Старков Никита Денисович 10 26.02.2002 179 Защитник
5 Беспалов Данил Алексеевич 9 21.10.2002 176 Разыгрывающий
6 Кулик Артем Русланович 9 24.08.2003 174 Тяжелый форвард
7 Томшин Матвей Львович 9 03.03.2003 174 Тяжелый форвард
8 Семак Олег Максимович 9 06.03.2003 182 Центровой
9 Шыхалиев Агададаш Пашиоглы 9 16.06.2003 181 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гринин Алексей Валерьевич 28.03.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №6
Алексеева Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №6
Гринин Алексей Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).