ЗАЯВКА № 13115-4449 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Спасский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Трехозерская Средняя Общеобразовательная Школа" Спасского Муниципального Района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Трехозерская СОШ"
Адрес 422845, Татарстан Респ, Спасский р-н, , Школьная ул, ДОМ 112
Руководитель (директор) Лешева Алсу Мансуровна
Телефон +7(843)4730432
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шеронов Владимир Владимирович 10 21.12.2002 168 Центровой
2 Шеронов Дмитрий Дмитриевич 9 13.08.2003 167 Нападающий
3 Шеронов Владимир Дмитриевич 11 10.08.2001 178 Нападающий
4 Волков Иван Васильевич 10 01.08.2002 170 Нападающий
5 Тазеев Ранель Рамазанович 9 14.06.2003 163 Центровой
6 Нурмухаметов Марат Ринатович 10 14.03.2003 176 Разыгрывающий
7 Залилов Алмаз Мансурович 9 08.09.2003 165 Защитник
8 Пеньков Павел Вячеславович 9 30.10.2003 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юзеев Игорь Михайлович 04.12.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Трехозерская СОШ"
Лешева Алсу Мансуровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Трехозерская СОШ"
Юзеев Игорь Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).