ЗАЯВКА № 5730 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа №1 с Бакалы
Краткое название МОБУ СОШ №1 с БАКАЛЫ
Адрес ул. Школьная 22
Руководитель (директор) Фарвазов Тагир Анисович
Телефон +7(347)4231535
Веб-сайт bakaly.basnkortostan.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шадрин Юрий Александрович 11 14.08.2001 172 Нападающий
2 Зырянов Никита Константинович 11 13.12.2001 170 Нападающий
3 Ситдиков Ильназ Алмазович 11 28.12.2001 174 Защитник
4 Купцов Роман Александрович 11 24.10.2001 169 Нападающий
5 Быков Владислав Игоревич 10 21.08.2002 174 Центровой
6 Фролов Игорь Владимирович 11 06.09.2001 168 Разыгрывающий
7 Ивин Максим Алексеевич 11 25.01.2001 175 Центровой
8 Ахунов Галим Римович 11 05.10.2001 172 Центровой
9 Шайхразеев Руслан Робертович 10 27.09.2001 176 Нападающий
10 Трофимов Ярослав Юрьевич 10 09.07.2002 168 Центровой
11 Султанов Рамир Игоревич 11 25.12.2001 175 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Опарин Денис Андреевич 17.01.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ №1 с БАКАЛЫ
Фарвазов Тагир Анисович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ №1 с БАКАЛЫ
Опарин Денис Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).