Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9267 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование город Десногорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Школа №2" Муниципального Образования "город Десногорск" Смоленской Области
Краткое название МБОУ «Средняя школа №2»
Адрес 216400 Смоленская область г. Десногорск 2 мкр., строение 2
Руководитель (директор) Басова Елена Дмитриевна
Телефон +7(919)0480702
Веб-сайт http://www.desnogorsk-school2.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кретова Елена Дмитриевна 9 21.10.2003 168 Нападающий
2 Кочковская Валерия Дмитриевна 9 03.02.2003 171 Защитник
3 Ширшикова Полина Владимировна 9 10.12.2003 169 Нападающий
4 Винокурова Анастасия Александровна 9 02.09.2003 166 Защитник
5 Василенко Лилия Викторовна 9 17.11.2003 170 Нападающий
6 Козенкова Виктория Вадимовна 10 12.03.2003 175 Центровой
7 Баракова Екатерина Алексеевна 9 23.01.2004 168 Нападающий
8 Мищенкова Ольга Витальевна 9 01.03.2003 163 Защитник
9 Егорушкина Елизавета Андреевна 11 17.10.2001 161 Защитник
10 Левина Софья Станиславовна 8 04.03.2005 170 Центровой
11 Прудникова Алина Александровна 8 05.09.2004 174 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алтынникова Людмила Михайловна 24.03.1971 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «Средняя школа №2»
Басова Елена Дмитриевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ «Средняя школа №2»
Алтынникова Людмила Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).