Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10637 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение школа №1542
Краткое название ГБОУ школа№1542
Адрес ул. Авиаторов д.8.к.2
Руководитель (директор) Сахарова Светлана Николоаевна
Телефон +7(459)9348732
Веб-сайт gym1542.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лазарев Тимофей Сергеевич 9 07.09.2003 195 Центровой
2 Красавчиков Иван Сергеевич 9 04.12.2002 184 Защитник
3 Изъюров Николай Евгеньевич 11 18.05.2001 177 Защитник
4 Евсеев Василий Константинович 10 09.06.2002 206 Центровой
5 Демидов Денис Дмитриевич 9 19.03.2003 167 Разыгрывающий
6 Шаблаев Анатолий Владимирович 9 27.06.2003 172 Разыгрывающий
7 Ермолаев Артем Владимирович 9 11.07.2003 165 Легкий форвард
8 Дудко Александру Александрович 10 22.12.2002 180 Нападающий
9 Павлюченков Александр Константинович 8 04.10.2004 184 Защитник
10 Барков Александр Андреевич 8 21.03.2004 174 Нападающий
11 Ратников Илья Дмитриевич 8 30.09.2004 163 Легкий форвард
12 Фадеев Прохор Евгеньевич 9 18.09.2003 165 Разыгрывающий
13 Зубков Виталий Леонидович 11 18.04.2001 182 Нападающий
14 Алеев Иршат Ринатович 11 21.08.2001 183 Нападающий
15 Карагодин Дмитрий Александрович 11 14.11.2001 196 Центровой
16 Соколов Олег Михайлович 9 12.06.2003 198 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ртищева Светлана Геннадьевна 19.03.1958 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ школа№1542
Сахарова Светлана Николоаевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ школа№1542
Ртищева Светлана Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).