ЗАЯВКА № 943 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Саткинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа№14"
Краткое название МОУ"СОШ№14"
Адрес г. Сатка ул.Ленина д .2А
Руководитель (директор) Павлова Светлана Валериевна
Телефон +7(351)6143409
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Семенов Дементий Иванович 11 31.01.2001 178 Нападающий
2 Хрусталев Матвей Андреевич 11 29.11.2001 182 Нападающий
3 Саяров Тимур Ринатович 11 07.08.2001 177 Центровой
4 Гайфуллин Роман Рустамович 11 02.11.2001 172 Защитник
5 Водолеев Кирилл Андреевич 11 18.05.2001 175 Разыгрывающий
6 Ефименко Алексей Александрович 9 25.03.2001 177 Нападающий
7 Ефименко Андрей Александрович 9 25.03.2001 176 Центровой
8 Кудрявцев Александр Владимирович 9 07.10.2002 178 Защитник
9 Щербаков Никита Сергеевич 10 22.06.2002 169 Защитник
10 Кашапов Денис Флюрович 10 13.12.2001 174 Нападающий
11 Ханов Рушан Амирович 10 23.08.2001 184 Центровой
12 Власовец Дмитрий Александрович 11 11.08.2001 179 Защитник
13 Исмагилов Артем Айдарович 11 24.07.2001 176 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Костенко Татьяна Валерьевна 26.01.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"СОШ№14"
Павлова Светлана Валериевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ"СОШ№14"
Костенко Татьяна Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).