ЗАЯВКА № 12332-81 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Советский район города Орск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Автономное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №88 Г. Орска"
Краткое название МОАУ СОШ №88 Г. Орска
Адрес Ул. Севастопольская 40А
Руководитель (директор) Батутина Галина Андреевна
Телефон +7(353)7492087
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кужанов Ерлан Серикович 9 06.05.2003 162 Нападающий
2 Ахметов Вадим Рустамович 10 16.05.2002 160 Центровой
3 Балжанов Тимур Русланович 11 26.04.2001 166 Защитник
4 Нурмухамбетов Амир Серикпаевич 10 11.03.2002 174 Центровой
5 Королевич Владислав Алексеевич 9 17.09.2003 172 Центровой
6 Нагорнов Вячеслав Станиславович 9 16.02.2003 176 Центровой
7 Дудин Вячеслав Андреевич 9 27.04.2003 167 Центровой
8 Сатмагомбетов Жалгас Куанышпаевич 8 02.02.2004 160 Центровой
9 Киселев Артем Игоревич 8 26.01.2003 165 Центровой
10 Ургенешбаев Асхат Достанович 11 13.05.2001 174 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карменов Сабержан Исенгалейвич 19.11.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ СОШ №88 Г. Орска
Батутина Галина Андреевна  
Подпись Печать
Тренер МОАУ СОШ №88 Г. Орска
Карменов Сабержан Исенгалейвич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).