Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14865-7495 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Сухой Лог»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Знаменская средняя общеобразовательная школа 8
Краткое название МБОУ ЗСОШ 8
Адрес С. Знаменское Горького 19
Руководитель (директор) Паклин А.В
Телефон +7(950)1977305
Веб-сайт .... Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Прокина Полина Владимировна 8 08.01.2003 167 Защитник
2 Матренина Ольга Денисовна 8 18.02.2003 165 Защитник
3 Токарева Елизавета Александровна 8 16.07.2003 156 Центровой
4 Пухова Полина Борисовна 8 03.06.2003 160 Нападающий
5 Жолобова Валерия Дмитриевна 8 03.09.2003 170 Нападающий
6 Казанцева Валерия Валерьевна 5 14.04.2005 161 Нападающий
7 Климарева Екатерина Алексеевна 8 27.07.2003 170 Защитник
8 Соколова Елизавета Константиновна 8 28.11.2002 167 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Осипова Ирина Владимировна 21.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ЗСОШ 8
Паклин А.В  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ЗСОШ 8
Осипова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).