Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14856-7495 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Сухой Лог»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Знаменская средняя общеобразовательная школа 8
Краткое название МБОУ ЗСОШ8
Адрес С. Знаменское Горького 19
Руководитель (директор) Паклин А.В
Телефон +7(950)1977305
Веб-сайт ..... Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Клюев Артем Викторович 7 05.11.2004 155 Защитник
2 Клюев Александр Викторович 7 24.10.2004 160 Нападающий
3 Саутбеков Кайрат Есимжанович 8 26.06.2003 163 Защитник
4 Софронов Михаил Юрьевич 8 06.06.2003 165 Центровой
5 Филабоков Данил Анатольевич 9 21.07.2002 167 Разыгрывающий
6 Жигалов Владислав Андреевич 8 23.08.2003 160 Защитник
7 Жигалов Глеб Борисович 5 28.10.2005 170 Разыгрывающий
8 Женчук Андрей Михайлович 5 20.09.2005 167 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Осипова Ирина Владимировна 21.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ЗСОШ8
Паклин А.В  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ЗСОШ8
Осипова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).