Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6809 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Прохоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Беленихинская Средняя Общеобразовательная Школа Имени А.С. Касатонова" Прохоровского Района Белгородской Области
Краткое название МБОУ "Беленихинская СОШ"
Адрес 309030 Прохоровский Район Ул.Ватутина 1а
Руководитель (директор) Ельцова Марина Николаевна
Телефон +7(472)4242169
Веб-сайт belenihino.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Амельченко Виктория Дмитриевна 9 30.03.2003 173 Центровой
2 Медведева Кристина Максимовна 9 06.02.2003 170 Центровой
3 Приходько Марина Вячеславовна 9 07.03.2003 165 Разыгрывающий
4 Силкина Анна Дмитриевна 9 30.04.2003 166 Защитник
5 Ходячих Лилия Андреевна 9 05.02.2004 162 Защитник
6 Лайкова Анастасия Владимировна 8 08.07.2004 164 Легкий форвард
7 Куниченко Мария Алексеевна 8 26.03.2005 162 Легкий форвард
8 Гуммель Марина Александровна 7 02.07.2005 160 Защитник
9 Шеховцова Анна Александровна 7 22.12.2005 163 Нападающий
10 Тулинова Мария Геннадьевна 7 19.01.2005 158 Защитник
11 Безуглова Светлана Вячеславовна 7 18.03.2005 160 Нападающий
12 Перкун Юлия Павловна 7 26.02.2005 165 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Логвинов Александр Викторович 09.08.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Беленихинская СОШ"
Ельцова Марина Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Беленихинская СОШ"
Логвинов Александр Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).