Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10627 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Дрожжановский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Новоубеевская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ " НООШ"
Адрес 422464, РТ. Дрожжановский Район
Руководитель (директор) Молгачёв Сергей Агафонович
Телефон +7(843)7535592
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахмукова Клавдия Николаевна 9 22.01.2004 160 Нападающий
2 Антипова Алина Геннадьевна 9 23.04.2004 157 Нападающий
3 Дергунова Анастасия Сергеевна 9 28.04.2004 158 Нападающий
4 Павлова Анастасия Александровна 9 22.11.2003 163 Разыгрывающий
5 Ятманова Василина Васильевна 9 03.02.2004 158 Защитник
6 Еремеева Татьяна Витальевна 9 29.11.2003 157 Нападающий
7 Шигапова Дина Радиковна 8 24.03.2005 159 Защитник
8 Козлова Дария Геннадьевна 8 21.01.2005 153 Легкий форвард
9 Кочурова Юлианна Сергеевна 8 17.10.2004 159 Защитник
10 Сердцева Анна Ивановна 8 24.06.2004 158 Нападающий
11 Маркова Агата Анатольевна 8 26.06.2004 156 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Еремеев Сергей Петрович 20.11.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " НООШ"
Молгачёв Сергей Агафонович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " НООШ"
Еремеев Сергей Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).