Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15438-7910 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Павловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеообразовательное учереждение "Павловская средняя школа №1"
Краткое название МБОУ ПСШ №1
Адрес р.п.Павловка площадь Школьная №7
Руководитель (директор) Лаптева Ирина Александровна
Телефон +7(937)0366453
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Овечкин Дмитрий Сергеевич 9 21.11.2003 184 Разыгрывающий
2 Овечкин Денис Сергеевич 9 21.11.2003 184 Центровой
3 Тиханов Максим Сергеевич 10 29.10.2002 178 Нападающий
4 Бодяшкин Илья Вячеславович 9 22.05.2004 170 Центровой
5 Тюрев Илья Алексеевич 9 02.08.2003 175 Защитник
6 Тихонов Игорь Сергеевич 11 30.05.2001 180 Защитник
7 Зимнев Илья Витальевич 11 21.09.2001 175 Защитник
8 Рахманов Михаил Петрович 11 27.05.2001 183 Центровой
9 Гоношилкин Кирилл Олегович 11 13.01.2002 187 Центровой
10 Гришутов Николай Петрович 9 25.07.2003 172 Защитник
11 Галеев Руслан Марсович 9 29.04.2004 155 Защитник
12 Турский Евгений Андреевич 10 15.09.2002 198 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юнусов Рафик Нилович 25.01.1963 Помощник тренера [email protected]
2 Байгузина Гульнара Кяримовна 03.01.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ПСШ №1
Лаптева Ирина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ПСШ №1
Байгузина Гульнара Кяримовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).