ЗАЯВКА № 11502 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С. Дияшево МР Бакалинский Район РБ
Краткое название МОБУ СОШ С. Дияшево
Адрес 452660 Бакалинский Район Село Дияшево Школьная 50
Руководитель (директор) Кутлина Светлана Степановна
Телефон +7(347)4227446
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецов Никита Александрович 9 18.08.2003 171 Разыгрывающий
2 Дубовик Данил Андреевич 9 06.01.2004 168 Нападающий
3 Сазанов Кирилл Вячеславович 9 27.06.2002 184 Легкий форвард
4 Арутюнян Геворг Вагинакович 9 06.10.2003 171 Разыгрывающий
5 Насыров Динар Илдарович 10 21.05.2001 176 Легкий форвард
6 Дмитриев Алексей Николаевич 9 13.11.2003 182 Центровой
7 Грибков Станислав Александрович 9 14.02.2004 184 Центровой
8 Насыров Владислав Илдарович 9 17.03.2003 174 Тяжелый форвард
9 Исавлин Станислав Вадимович 11 15.03.2001 176 Защитник
10 Бровкин Владислав Витальевич 10 26.08.2002 180 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Муллагалиев Ильдар Фаилович 25.05.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ С. Дияшево
Кутлина Светлана Степановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ С. Дияшево
Муллагалиев Ильдар Фаилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).