Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12288 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Балезинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Воегуртская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Воегуртская Средняя Школа"
Адрес 427527 Балезинский Район Ул. Полевая, Дом 2
Руководитель (директор) Юферева Марина Равильевна
Телефон +7(341)6653280
Веб-сайт http://ciur.ru/blz/blz_svg Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Корепанова Виктория Михайловна 11 27.08.2001 170 Нападающий
2 Корепанова Юлия Михайловна 9 05.11.2003 165 Разыгрывающий
3 Ворончихина Кристина Вадимовна 9 08.04.2003 168 Нападающий
4 Ворончихина Диана Вадимовна 9 03.05.2004 166 Разыгрывающий
5 Протопопова Инна Максимовна 9 16.10.2003 166 Центровой
6 Чиркова Елена Николаевна 9 31.08.2003 167 Защитник
7 Корепанова Мария Александровна 9 19.10.2003 163 Центровой
8 Миронова Анастасия Андреевна 8 12.01.2005 171 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Князева Надежда Каземировна 12.02.1962 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Воегуртская Средняя Школа"
Юферева Марина Равильевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Воегуртская Средняя Школа"
Князева Надежда Каземировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).