Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15118-275 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование город Омск Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА ОМСКА "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 60"
Краткое название БОУ СОШ №60 г. Омска
Адрес Долгирева 91
Руководитель (директор) Никитенко Ирина Александровна
Телефон +7(381)2232662
Веб-сайт http://ou60.omsk.obr55.ru/%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бичевая Анжелика Ивановна 7 02.06.2005 158 Нападающий
2 Литке Наталья Эдуардовна 6 02.01.2006 165 Центровой
3 Кавтун Оксана Владимировна 6 21.03.2006 161 Защитник
4 Болтаева Виктория Ренатовна 8 14.08.2004 162 Нападающий
5 Лазарева Арина Григорьевна 5 24.03.2005 164 Нападающий
6 Мынбаева Карина Маратовна 7 10.11.2005 163 Центровой
7 Подворная Эльза Андреевна 6 31.12.2006 157 Защитник
8 Жунусова Камилла Темирбулатовна 6 25.03.2006 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Витман Дмитрий Юрьевич 21.12.1990 Помощник тренера [email protected]
2 Цыпышев Борис Николаевич 23.10.1963 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ СОШ №60 г. Омска
Никитенко Ирина Александровна  
Подпись Печать
БОУ СОШ №60 г. Омска
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).