ЗАЯВКА № 16999-77 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ленинский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Лицей №36"
Краткое название МАОУ "Лицей №36"
Адрес г. Саратов,ул. Одесская,7
Руководитель (директор) Лобанова Ольга Владимировна
Телефон +7(845)2631540
Веб-сайт lyceim36sar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Томарев Иван Николаевич 8 17.04.2004 194 Центровой
2 Шумилин Никита Вадимович 8 28.04.2004 188 Защитник
3 Курышев Владислав Романович 9 24.06.2003 192 Нападающий
4 Попов Данила Сергеевич 9 20.11.2003 184 Легкий форвард
5 Степанов Никита Владимирович 9 29.04.2003 186 Разыгрывающий
6 Трушин Михаил Романович 9 16.09.2003 170 Защитник
7 Шебанов Вадим Дмитриевич 9 31.12.2003 187 Нападающий
8 Ширяев Олег Денисович 9 20.10.2003 184 Защитник
9 Пендеров Денис Алексеевич 9 17.05.2003 182 Защитник
10 Прокопов Роман Юрьевич 11 29.05.2001 186 Нападающий
11 Саляхов Дамир Вячеславович 10 21.07.2002 174 Защитник
12 Малахов Роман Евгеньевич 10 08.05.2002 184 Нападающий
13 Болтаев Кирилл Александрович 10 05.07.2002 178 Защитник
14 Максимов Евгений Николаевич 11 15.07.2001 203 Центровой
15 Нарышкин Никита Денисович 11 15.03.2001 192 Нападающий
16 Пицик Данила Александрович 11 16.10.2002 205 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Храпов Олег Евгеньевич 01.03.1963 Главный тренер [email protected]
2 Ганюшкина Мария Сергеевна 23.02.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лицей №36"
Лобанова Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Лицей №36"
Храпов Олег Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).