Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9077 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Куженерский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Токтайбелякская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Токтайбелякская ООШ"
Адрес 425562 Куженерский район Молодежная 27
Руководитель (директор) Сидоркин Сергей Васильевич
Телефон +7(902)4366537
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мокеев Никита Эдуардович 9 03.05.2003 172 Центровой
2 Крючков Александр Юрьевич 9 08.07.2003 169 Разыгрывающий
3 Токсыбаев Григорий Вячеславович 9 12.04.2003 174 Защитник
4 Рыбаков Станислав Альбертович 9 28.05.2003 170 Нападающий
5 Ельмекеев Георгий Алексеевич 8 06.05.2004 174 Центровой
6 Шутылев Арсен Меликович 8 08.07.2004 168 Разыгрывающий
7 Яндыганов Игорь Анатольевич 7 12.03.2006 170 Защитник
8 Иванов Тимофей Александрович 7 20.09.2005 169 Центровой
9 Миронов Данила Иванович 7 09.05.2005 167 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сидоркин Сергей Васильевич 13.11.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Токтайбелякская ООШ"
Сидоркин Сергей Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Токтайбелякская ООШ"
Сидоркин Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).