Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9584 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование город Южно-Сахалинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Гимназия №2
Краткое название МАОУ Гимназия №2
Адрес пр. Победы,80
Руководитель (директор) Чеснокова Мария Анатольевна
Телефон +7(424)424516
Веб-сайт www.gymnasium2.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Торшин Никита Романович 11 15.04.2001 186 Разыгрывающий
2 Жмурко Артём Максимович 10 06.12.2002 179 Защитник
3 Ворман Арсений Николаевич 11 08.09.2001 186 Центровой
4 Батишев Матвей Романович 10 05.12.2002 175 Центровой
5 Эм Де Хён 11 24.09.2001 176 Нападающий
6 Фирсов Егор Тимурович 11 28.08.2001 173 Защитник
7 Белый Дмитрий Александрович 11 04.06.2001 202 Центровой
8 Комиссаров Илья Максимович 8 07.11.2004 181 Нападающий
9 Мотовилин Алексей Дмитриевич 8 06.09.2004 160 Разыгрывающий
10 Мальцев Денис Максимович 8 14.01.2004 193 Центровой
11 Никулин Захар Романович 8 19.04.2004 182 Защитник
12 Добродомов Захар Эдуардович 8 09.02.2004 180 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Загнойко Роман Васильевич 02.12.1979 Главный тренер [email protected]
2 Шипулин Александр Владимирович 18.10.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Гимназия №2
Чеснокова Мария Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Гимназия №2
Загнойко Роман Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).