ЗАЯВКА № 7737 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетноеобщеобразовательное Учреждение Города Москвы " Школа №1558 Имени Росалии Де Кастро"
Краткое название ГБОУ Школа №1558
Адрес 129327,г.Москва,Чукотский Проезд,дом 6
Руководитель (директор) Юсупова Галина Исаевна
Телефон +7(495)4724731
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Заречнов Андрей Максимович 10 05.01.2002 177 Разыгрывающий
2 Сатдаров Рустам Ильдарович 10 06.04.2002 183 Нападающий
3 Гришин Владимир Александрович 10 15.02.2002 185 Разыгрывающий
4 Шалыгин Егор Евгеньевич 11 03.10.2001 176 Защитник
5 Правдухин Алексей Евгеньевич 11 26.03.2001 188 Защитник
6 Гулиев Эльнур Захид Оглы 10 19.03.2002 177 Защитник
7 Вишняков Вячеслав Геннадьевич 10 11.01.2002 189 Центровой
8 Казаков Андрей Анатольевич 11 16.05.2001 183 Нападающий
9 Красовский Глеб Александрович 10 13.04.2002 178 Защитник
10 Науменко Иван Андреевич 9 25.06.2003 181 Защитник
11 Алкасымов Ойбек Баходырович 9 31.12.2002 170 Легкий форвард
12 Мелихов Александр Александрович 9 10.04.2003 190 Центровой
13 Назаров Алексей Анатольевич 9 02.03.2003 181 Защитник
14 Яковлев Алексей Сергеевич 9 28.07.2003 176 Защитник
15 Брагин Илья Сергеевич 9 09.07.2003 177 Защитник
16 Нечаев Вадим Игоревич 11 19.04.2001 182 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Спицын Алексей Анатольевич 15.01.1962 Тренер [email protected]
2 Спицына Оксана Васильевна 13.12.1969 Помощник тренера [email protected]
3 Маевская Елена Валентиновна 11.12.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1558
Юсупова Галина Исаевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №1558
Спицын Алексей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).