ЗАЯВКА № 15591-7968 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Октябрьский район города Орск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное автономное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №29 г. Орска"
Краткое название МОАУ "СОШ №29 г.Орска"
Адрес 462429,ул.Новосибирская ,227
Руководитель (директор) Чураков Виктор Александрович
Телефон +7(353)7285862
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Загвоздин Андрей Яковлевич 11 13.10.2001 175 Нападающий
2 Копьев Сергей Александрович 11 17.01.2001 165 Центровой
3 Мартынов Никита Сергеевич 11 27.10.2001 190 Нападающий
4 Захаров Никита Евгеньевич 10 21.05.2001 174 Защитник
5 Гребенников Данил Романович 11 17.10.2001 164 Защитник
6 Рутковский Никита Дмитриевич 10 14.11.2001 172 Нападающий
7 Грамс Анатолий Витальевич 9 08.08.2003 164 Защитник
8 Антипин Семен Сергеевич 8 30.07.2004 172 Нападающий
9 Кариевский Евгуний Александрович 8 29.11.2004 158 Разыгрывающий
10 Аргимбаев Арсен Русланович 9 23.05.2003 160 Нападающий
11 Чан Хоанг Тхай 8 23.06.2004 165 Защитник
12 Филимонов Дмитрий Никитич 10 05.11.2002 185 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Галина Васильевна 04.10.1964 Главный тренер [email protected]
2 Благовенко Вера Васильевна 25.05.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ "СОШ №29 г.Орска"
Чураков Виктор Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер МОАУ "СОШ №29 г.Орска"
Иванова Галина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).