Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16956-290 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Восточный район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №70
Краткое название МАОУ СОШ №70
Адрес УЛИЦА В. ГНАРОВСКОЙ 3
Руководитель (директор) РУСАКОВА ЛИДИЯ НИКОЛАЕВНА
Телефон +7(909)1800911
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 КОРОВИН МИХАИЛ АЛЕКСАНДРОВИЧ 11 17.12.2001 175 Центровой
2 БАТРАЧЕНКО СЕРГЕЙ ПЕТРОВИЧ 11 15.01.2001 177 Защитник
3 МИХАЙЛИЧЕНКО ВАДИМ НИКОЛАЕВИЧ 11 09.10.2001 178 Нападающий
4 БРОЯН АРТУР ОЛЕГОВИЧ 11 04.08.2001 176 Легкий форвард
5 ЧЕЧУШКОВ СТАНИСЛАВ ВЛАДИМИРОВИЧ 11 23.06.2001 179 Тяжелый форвард
6 НАХАЯН МИХАИЛ АРТУРОВИЧ 11 25.04.2001 177 Разыгрывающий
7 НАХАЯН АРСЕН АРТУРОВИЧ 11 25.04.2001 176 Нападающий
8 УГРЮМНОВ ИВАН ЮРЬЕВИЧ 7 22.02.2004 175 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ЛАТЫШЕВ ЭДУАРД ВАЛЕНТИНОВИЧ 21.10.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №70
РУСАКОВА ЛИДИЯ НИКОЛАЕВНА  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №70
ЛАТЫШЕВ ЭДУАРД ВАЛЕНТИНОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).