Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13951-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы " Школа 1302"
Краткое название ГБОУ Школа 1302
Адрес 123181, Район Строгино, Улица Исаковского 29 Корпус 1
Руководитель (директор) Харькова Наталья Петровна
Телефон +7(495)7568925
Веб-сайт http://schu1302.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карасев Алексей Игоревич 11 10.02.2001 182 Нападающий
2 Воробьев Денис Романович 11 10.11.2001 176 Разыгрывающий
3 Гриньков Ярослав Юрьевич 11 28.07.2001 175 Защитник
4 Смирнов Константин Андреевич 9 24.03.2003 168 Разыгрывающий
5 Скоробогатов Владислав Антонович 9 27.07.2003 160 Центровой
6 Герасимов Михаил Николаевич 9 26.07.2003 179 Нападающий
7 Поддубный Артем Денисович 9 06.02.2003 163 Защитник
8 Смирнов Николай Александрович 11 19.03.2001 174 Нападающий
9 Баламутенко Григорий Евгеньевич 8 21.04.2004 180 Центровой
10 Штренев Владислав Сергеевич 8 04.08.2004 180 Защитник
11 Калинин Савва Владимирович 8 21.01.2004 175 Центровой
12 Ревзин Даниил Игоревич 8 04.03.2004 160 Легкий форвард
13 Каменский Евгений Ильич 8 02.03.2004 170 Защитник
14 Федяков Григорий Максимович 8 23.04.2004 170 Центровой
15 Юдин Матвей Елисеевич 10 17.07.2002 160 Легкий форвард
16 Васильев Никита Русаланович 10 15.10.2002 170 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гусаров Иван Викторович 27.11.1989 Тренер [email protected]
2 Пухаев Борис Витальевич 03.02.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 1302
Харькова Наталья Петровна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа 1302
Гусаров Иван Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).