ЗАЯВКА № 13687-1377 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Йошкар-Ола
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №6 Г. Йошкар-Ола
Краткое название Школа №6
Адрес ул.Мира д.25
Руководитель (директор) Синушкина Евгения Эриковна
Телефон +7(883)626466
Веб-сайт http://school-6.mari-el.eduru.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Булатов Тимур Рустамович 8 24.05.2004 178 Разыгрывающий
2 Садовский Евгений Дмитриевич 9 20.08.2003 177 Нападающий
3 Желонкин Даниила Владимирович 8 15.03.2004 180 Легкий форвард
4 Стариков Никита Олегович 9 21.02.2003 178 Тяжелый форвард
5 Максимов Данил Евгеньевич 9 16.03.2003 183 Центровой
6 Зиновьев Егор Алексеевич 9 08.05.2003 176 Защитник
7 Алексеев Максим Андреевич 9 15.09.2003 177 Защитник
8 Романов Андрей Вадимович 9 18.04.2003 178 Защитник
9 Черепанов Лев Денисович 11 09.11.2000 185 Центровой
10 Мусин Артём Маратович 11 11.11.2000 180 Тяжелый форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алембаева Тамара Васильевна 22.01.1965 Главный тренер [email protected]
2 Гусев Александр Васильевич 26.10.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа №6
Синушкина Евгения Эриковна  
Подпись Печать
Главный тренер Школа №6
Алембаева Тамара Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).