Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16609-1095 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Златоустовский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №18 Структурное подразделение основная общеобразовательная школа №12
Краткое название МАОУ СОШ №18 СП ООШ №12
Адрес ул.Рязанова 31
Руководитель (директор) Васильева Светлана Викторовна
Телефон +7(912)7720389
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Юдина Ольга Максимовна 9 19.02.2003 165 Нападающий
2 Субботина Юлия Андреева 9 18.03.2003 160 Нападающий
3 Медведева Ирина Геннадьевна 7 30.11.2004 160 Защитник
4 Субботина Юлия Александровна 6 07.10.2005 162 Защитник
5 Жукова Валерия Алексеевна 6 21.03.2005 175 Центровой
6 Чернышева Дарья Михайловна 6 23.12.2004 160 Защитник
7 Филиппова Ангелина Андреевна 6 07.06.2005 168 Нападающий
8 Хисамутдинова Юлия Ришатовна 7 21.07.2003 165 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зыкова Татьяна Юрьевна 10.09.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №18 СП ООШ №12
Васильева Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №18 СП ООШ №12
Зыкова Татьяна Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).