ЗАЯВКА № 4333 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Шебекинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение «Масловопристанская Средняя Общебразовательная Школа»
Краткое название МБОУ «Масловопристанская СОШ»
Адрес Белгородская Область, Шебекинский Район, П. Маслова Пристань, Ул. Шумилова, Дом 1
Руководитель (директор) Кочерова Анна Михайловна
Телефон +7(847)2485553
Веб-сайт http://mp-sosh.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лисютин Артём Александрович 9 18.02.2002 189 Центровой
2 Свилогузов Даниил Евгеньевич 9 20.11.2002 175 Защитник
3 Щербинин Юрий Викторович 10 08.05.2001 168 Нападающий
4 Дюков Максим Алексеевич 9 13.03.2002 162 Нападающий
5 Павленко Никита Дмитриевич 9 03.06.2003 182 Нападающий
6 Игнатьев Евгений Михайлович 9 08.09.2003 177 Разыгрывающий
7 Овчинников Денис Владимирович 10 15.01.2003 181 Легкий форвард
8 Литвин Александр Сергеевич 10 14.05.2002 178 Легкий форвард
9 Севидов Александр Игоревич 10 06.11.2002 169 Разыгрывающий
10 Лимаров Андрей Сергеевич 10 08.01.2003 173 Легкий форвард
11 Савенко Евгений Александрович 10 17.07.2002 185 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Саласин Артём Юрьевич 03.02.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «Масловопристанская СОШ»
Кочерова Анна Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ «Масловопристанская СОШ»
Саласин Артём Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).