Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12360-1132 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Снежинский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение. "Средняя общеобразовательная школа № 126 имени Героя России Д.Г.Новосёлова"
Краткое название МБОУ СОШ №126
Адрес г. Снежинск Челябинской обл. ул. Васильева д.54
Руководитель (директор) Черемицин Игорь Геннадьевич
Телефон +7(351)4692185
Веб-сайт http://www.sch126-snz.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Логвинов Никита Евгеньевич 11 30.07.2001 173 Нападающий
2 Мирошниченко Виктор Сергеевич 11 23.10.2001 188 Центровой
3 Мухамедянов Дмитрий Александрович 9 18.06.2003 164 Центровой
4 Мольков Ярослав Евгеньевич 9 23.04.2003 168 Разыгрывающий
5 Тарасов Алексей Николаевич 9 06.04.2003 182 Центровой
6 Багапов Тимур Анисович 9 06.03.2003 186 Защитник
7 Васин Иван Владимирович 9 20.03.2003 174 Нападающий
8 Никонов Иван Андреевич 9 07.10.2003 170 Центровой
9 Романоа Анатолий Сергеевич 10 24.05.2002 172 Защитник
10 Навроцкий Даниил Юрьевич 7 25.02.2006 170 Разыгрывающий
11 Горнов Кирилл Дмитриевич 5 23.12.2005 164 Разыгрывающий
12 Мягков Павел Викторович 5 18.05.2004 186 Центровой
13 Веселов Иван Владимирович 5 11.06.2004 171 Легкий форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Степаненко Ирина Вячеславовна 27.02.1963 Помощник тренера [email protected]
2 Коломиец Евгений Тимофеевич 25.10.1957 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №126
Черемицин Игорь Геннадьевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №126
Коломиец Евгений Тимофеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).