Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3956 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Атяшевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Атяшевского муниципального района "Вечерлейская средняя школа" Республики Мордовия
Краткое название МБОУ "Вечерлейская средняя школа"
Адрес 431803 РМ Атяшевский район С.Вечерлей Ул. М,Горького Д.1
Руководитель (директор) Краснова Нина Анатольевна
Телефон +7(834)3429415
Веб-сайт vecerlei13/ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Завалова Валентина Игоревна 11 30.10.2001 164 Нападающий
2 Радайкина Лидия Михайловна 11 12.03.2002 164 Нападающий
3 Зоткина Валерия Николаевна 11 21.06.2001 172 Нападающий
4 Радайкина Татьяна Михайловна 10 12.06.2003 168 Нападающий
5 Кузнецова Марина Николаевна 10 28.03.2003 174 Защитник
6 Капкунова Екатерина Николаевна 10 12.11.2002 165 Центровой
7 Ледяйкина Елена Александровна 9 16.12.2003 171 Центровой
8 Кузина Анастасия Дмитриевна 7 14.03.2006 155 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Батин Валерий Евгеньевич 08.08.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Вечерлейская средняя школа"
Краснова Нина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Вечерлейская средняя школа"
Батин Валерий Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).