Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1292 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя школа №2 с.Бакалы муниципального района Бакалинский район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ №2
Адрес 452650, Бакалинский район, ул. Красных Партизан
Руководитель (директор) Абрамова Аделия Викторовна
Телефон +7(347)4232992
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Балашов Никита Сергеевич 9 29.03.2004 175 Нападающий
2 Тихонов Никита Владимирович 10 18.05.2002 177 Разыгрывающий
3 Иванов Антон Вячеславович 10 20.04.2002 187 Центровой
4 Ялалов Руслан Ильюсович 9 05.05.2004 182 Тяжелый форвард
5 Саитов Эмиль Ильдарович 9 26.02.2003 175 Защитник
6 Тангаев Вадим Иванович 9 16.12.2003 180 Защитник
7 Исаков Данил Анатольевич 9 19.04.2003 165 Защитник
8 Гумеров Ильвир Ильмирович 9 25.02.2003 178 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Денисов Юрий Макарович 02.11.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ №2
Абрамова Аделия Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ №2
Денисов Юрий Макарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).