ЗАЯВКА № 11157 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование Касимовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Крутоярская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название (МОУ "Крутоярская СОШ")
Адрес 391333, Рязанская Область, Касимовский Район, Поселок Крутоярский
Руководитель (директор) Соловьев Вадим Леонидович
Телефон +7(910)6426091
Веб-сайт krutoyar-school.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хохлова Виктория Михайловна 10 24.02.2002 170 Защитник
2 Левина Юлия Сергеевна 10 07.09.2002 160 Защитник
3 Коровина Яна Николаевна 10 27.04.2002 182 Центровой
4 Юрьева Анна Олеговна 10 12.01.2002 177 Нападающий
5 Соловьева Мария Сергеевна 9 17.04.2004 164 Нападающий
6 Федотова Дарья Владимировна 9 21.01.2004 167 Нападающий
7 Бугор Арина Артёмовна 7 23.08.2005 165 Защитник
8 Герасева Кристина Сергеевна 8 02.09.2003 170 Центровой
9 Злобина Анастасия Александровна 7 16.03.2005 160 Защитник
10 Симукова Варвара Романовна 7 13.05.2005 158 Защитник
11 Бобкова Мария Михайловна 6 13.04.2006 150 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ширкин Андрей Владимирович 05.07.1973 Главный тренер [email protected]
2 Королев Павел Анатольевич 26.06.1972 Помощник тренера [email protected]
3 Сухов Александр Владимирович 27.11.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (МОУ "Крутоярская СОШ")
Соловьев Вадим Леонидович  
Подпись Печать
Главный тренер (МОУ "Крутоярская СОШ")
Ширкин Андрей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).