ЗАЯВКА № 17306-9273 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Карагайский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Нердвинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "НСОШ"
Адрес Пермский край, Карагайский р-н, село Нердва, ул.Республиканская д.27
Руководитель (директор) Старкова Ирина Геннадьевна
Телефон +7(342)9736260
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чирухина Дарья Сергеевна 11 15.04.2001 170 Нападающий
2 Пшенникова Александра Вячеславовна 9 03.10.2002 169 Защитник
3 Пшенникова Елизавета Александровна 9 12.08.2003 166 Легкий форвард
4 Югова Ирина Анатольевна 11 10.06.2001 168 Центровой
5 Вяткина Валерия Евгеньевна 9 08.08.2003 160 Центровой
6 Лузина Валентина Борисовна 11 17.10.2001 162 Легкий форвард
7 Кайгародова Дарья Алексеевна 8 01.03.2004 165 Нападающий
8 Соловьёва Валерия Ивановна 8 16.11.2004 164 Центровой
9 Михалева Екатерина Александровна 8 23.05.2003 170 Защитник
10 Кокшарова Кристина Сергеевна 7 07.12.2004 160 Нападающий
11 Коньшина Анастасия Александровна 7 18.12.2005 160 Центровой
12 Югова Софья Юрьевна 6 05.09.2006 156 Легкий форвард
13 Сергеева Анастасия Сергеевна 7 09.04.2005 167 Защитник
14 Якушева Марина Ивановна 7 06.07.2005 165 Разыгрывающий
15 Одинцова Анна Александровна 8 17.02.2004 164 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коньшина Елена Александровна 18.10.1978 Тренер [email protected]
2 Чирухина Ольга Ивановна 15.05.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "НСОШ"
Старкова Ирина Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "НСОШ"
Коньшина Елена Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).