ЗАЯВКА № 1005 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Зеленодольский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Свияжская Средняя Общеобразовательная Школа Зеленодольского Муниципального Района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ Свияжская СОШ ЗМР РТ
Адрес 422500 Зеленодольский Район Советская 108
Руководитель (директор) Вавилова Наталия Александровна
Телефон +7(843)7120775
Веб-сайт https://edu.tatar.ru\z_dol\n_vazovuye\sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баданов Данила Сергеевич 10 17.06.2002 170 Нападающий
2 Зиновьев Кирилл Дмитриевич 10 28.07.2002 172 Разыгрывающий
3 Каюров Илья Александрович 10 23.01.2003 174 Центровой
4 Музафаров Рамазан Ильдарович 10 11.11.2002 168 Защитник
5 Ростовцев Захар Александрович 10 29.11.2002 169 Нападающий
6 Салахутдинов Адель Ленарович 10 13.03.2002 172 Разыгрывающий
7 Семенов Даниил Сергеевич 10 05.06.2002 176 Центровой
8 Симонов Александр Сергеевич 9 11.12.2003 175 Защитник
9 Шагеев Максим Асхатович 9 10.03.2003 167 Нападающий
10 Якимов Андрей Дмитриевич 10 31.10.2002 170 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шаропова Равила Шавкатовна 14.10.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Свияжская СОШ ЗМР РТ
Вавилова Наталия Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Свияжская СОШ ЗМР РТ
Шаропова Равила Шавкатовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).