ЗАЯВКА № 8592 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Читинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №2 Пгт. Новокручининский
Краткое название МОУ СОШ №2 Пгт. Новокручининский
Адрес 672570 Читинский Школьная 35а
Руководитель (директор) Гаврилова Лариса Георгиевна
Телефон +7(302)2371102
Веб-сайт shs_nvkr_2.chit.zabedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Губанова Маргарита Сергеевна 9 23.01.2003 170 Нападающий
2 Бронникова Дарья Артёмовна 11 15.03.2001 172 Разыгрывающий
3 Данилова Любовь Николаевна 10 27.06.2002 158 Центровой
4 Сысоева Софья Андреевна 10 28.11.2002 150 Защитник
5 Попова Татьяна Павловна 10 23.08.2002 155 Защитник
6 Захарова Александра Геннадьевна 9 17.07.2003 165 Защитник
7 Нигматулина Елена Алексеевна 11 22.07.2001 165 Нападающий
8 Примак Милена Дмитриевна 9 11.11.2003 170 Защитник
9 Ховрина Юлия Андреевна 9 27.12.2002 160 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сосновская Елена Владимировна 27.03.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №2 Пгт. Новокручининский
Гаврилова Лариса Георгиевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №2 Пгт. Новокручининский
Сосновская Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).