ЗАЯВКА № 1260 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Неверкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Бикмурзино
Краткое название МБОУ СОШ села Бикмурзино
Адрес 442493, Неверкинский район,село Бикмурзино, ул.Центральная-41А
Руководитель (директор) Николаева Наталия Владимировна
Телефон +7(841)6422316
Веб-сайт http://bikmurzino-schkola.edu-penza.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никитина Людмила Валерьевна 9 07.05.2003 166 Защитник
2 Фурасьева Наталья Борисовна 11 06.03.2001 169 Защитник
3 Юмаева Диана Султановна 11 18.07.2002 163 Нападающий
4 Никонорова Ольга Владимировна 11 01.12.2001 178 Центровой
5 Адякина Нина Викторовна 9 15.04.2003 173 Нападающий
6 Акчурина Диляра Рафиковна 9 08.07.2004 172 Разыгрывающий
7 Родионова Алина Александровна 9 14.07.2003 174 Центровой
8 Асташкина Лилия Николаевна 8 09.04.2005 176 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Симаганов Анатолий Константинович 07.01.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ села Бикмурзино
Николаева Наталия Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ села Бикмурзино
Симаганов Анатолий Константинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).