Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15005-2562 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Юрьев-Польский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Юрьев-Польского «Школа №3»
Краткое название МБОУ г. Юрьев-Польского "Школа №3"
Адрес 601800, г.Юрьев-Польский ул. Горького д.5
Руководитель (директор) Таскина Елена Сергеевна
Телефон +7(492)4623405
Веб-сайт http://www.mou3.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кожин Владислав Алексеевич 11 13.05.2001 180 Нападающий
2 Пухарин Кирилл Сергеевич 11 24.01.2001 177 Нападающий
3 Тутунин Александр Сергеевич 11 17.11.2001 186 Нападающий
4 Бенцеревич Никита Сергеевич 8 23.04.2004 171 Защитник
5 Тутунин Михаил Сергеевич 7 13.04.2005 154 Защитник
6 Никонов Данила Сергеевич 7 14.12.2004 167 Защитник
7 Попов Алексей Александрович 9 04.09.2003 169 Защитник
8 Семенов Денис Олегович 9 21.01.2003 164 Защитник
9 Марковец Максим Владимирович 9 02.02.2003 168 Нападающий
10 Николаев Никита Романович 9 06.11.2003 183 Центровой
11 Метальников Кирилл Максимович 9 01.02.2003 186 Защитник
12 Соколихин Сергей Николаевич 8 01.01.2004 168 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ильичев Юрий Борисович 07.02.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ г. Юрьев-Польского "Школа №3"
Таскина Елена Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ г. Юрьев-Польского "Школа №3"
Ильичев Юрий Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).