Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16545-9174 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Бугульминский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Карабашская средняя общеобразовательная школа №2
Краткое название МБОУ Карабашская СОШ №2
Адрес Республика Татарстан
Руководитель (директор) Юсупова Гузалия Камильевна
Телефон +7(855)9450655
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Газизянова Алина Марселевна 9 07.08.2003 159 Нападающий
2 Нуртдинова Залия Ильгизовна 9 13.02.2004 170 Защитник
3 Тахаутдинова Раиля Маратоана 9 22.04.2003 171 Нападающий
4 Зарипова Регина Ринатовна 10 10.03.2002 175 Центровой
5 Хузина Аделина Радиковна 10 09.02.2003 169 Разыгрывающий
6 Мугинова Регина Руслановна 10 24.12.2002 168 Легкий форвард
7 Салахова Ангелина Марсельевна 10 27.01.2002 171 Защитник
8 Шагеева Азалия Мунировна 10 11.07.2002 172 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шафиева Альбина Венеровна 25.01.1973 Тренер [email protected]
2 Коновалов Юрий Александрович 16.04.1947 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Карабашская СОШ №2
Юсупова Гузалия Камильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Карабашская СОШ №2
Шафиева Альбина Венеровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).