Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3227 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бирский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная школа села Чишма Бирского район Республика Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с. Чишма
Адрес 452473 Бирский район с.Чишма,улица Трактовая 6
Руководитель (директор) Иксанова Ирина Александровна
Телефон +7(347)8438510
Веб-сайт schoois.dnevnik.ru/school.aspx? Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иликбаева Яна Владимировна 11 05.09.2001 174 Нападающий
2 Янышева Дарья Владимировна 11 03.03.2001 169 Нападающий
3 Чамушева Илона Александровна 10 02.01.2002 170 Центровой
4 Григорьева Ксения Николаевна 10 14.10.2002 158 Нападающий
5 Янситова Лилия Арсеньевна 11 29.01.2001 180 Защитник
6 Сайсанова Полина Константиновна 8 27.10.2004 176 Центровой
7 Чамушева Алена Александровна 8 24.11.2004 178 Защитник
8 Тазеева Евгения Вениаминовна 7 23.09.2005 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сайфутдинова Маргарита Идильбаевна 20.04.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Чишма
Иксанова Ирина Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Чишма
Сайфутдинова Маргарита Идильбаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).