ЗАЯВКА № 9759 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бирский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная школа села Чишма Бирского район Республика Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с. Чишма
Адрес 452473 Бирский район с.Чишма,улица Трактовая 6
Руководитель (директор) Иксанова Ирина Александровна
Телефон +7(347)8438510
Веб-сайт schoois.dnevnik.ru/school.aspx? Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Исанбаев Кирилл Алексеевич 11 05.09.2001 168 Разыгрывающий
2 Ярмингин Андрей Германович 10 31.07.2002 180 Нападающий
3 Арсланов Герман Валентинович 11 11.12.2001 160 Легкий форвард
4 Алтыпов Константин Владимирович 9 22.08.2003 175 Центровой
5 Бухаров Степан Юрьевич 9 18.02.2003 183 Защитник
6 Саликаев Вадим Андреевич 9 20.05.2003 158 Центровой
7 Шамшетов Сергей Юрьевич 8 22.03.2004 170 Защитник
8 Исанов Тимур Михаилович 10 12.05.2001 168 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сайфутдинова Маргарита Идильбаевна 20.04.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Чишма
Иксанова Ирина Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Чишма
Сайфутдинова Маргарита Идильбаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).