Команда |
Юношей |
|
|
Федеральный округ |
ПФО |
|
Регион |
Нижегородская область |
|
|
Муниципальное образование |
Пильнинский район |
|
Общеобразовательная организация
Полное название |
МБОУ Пильнинская Средняя Школа № 2 Им.А.С.Пушкина |
Краткое название |
МБОУ Пильнинская СШ № 2 |
Адрес |
607490,Пильнинский Район, Ул.Блохина, Д.13 |
Руководитель (директор) |
Канчерова Маргарита Васильевна |
Телефон |
+7(831)9251988 |
Веб-сайт |
http://pilnash.ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
№ |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
1
|
Лобанов |
Антон |
Дмитриевич |
10 |
15.03.2001 |
180 |
Разыгрывающий |
|
2
|
Рыбаков |
Максим |
Алексеевич |
10 |
06.11.2001 |
185 |
Нападающий |
|
3
|
Годящев |
Антон |
Андреевич |
10 |
31.05.2001 |
175 |
Защитник |
|
4
|
Шепелев |
Владислав |
Максимович |
10 |
25.12.2001 |
175 |
Защитник |
|
5
|
Никонов |
Никита |
Валерьевич |
5 |
04.07.2001 |
190 |
Центровой |
|
6
|
Андреев |
Алексей |
Михайлович |
5 |
28.02.2003 |
175 |
Легкий форвард |
|
7
|
Дикарев |
Денис |
Николаевич |
5 |
13.05.2003 |
168 |
Защитник |
|
8
|
Помчалов |
Дмитрий |
Александрович |
5 |
03.06.2003 |
180 |
Нападающий |
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
|
|
|
Тренерский состав
№ |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
1 |
Базанов Дмитрий Владимирович |
05.05.1988 |
Главный тренер |
[email protected] |
2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель
|
МБОУ Пильнинская СШ № 2 |
Канчерова Маргарита Васильевна |
Подпись Печать
|
|
Главный тренер |
МБОУ Пильнинская СШ № 2 |
Базанов Дмитрий Владимирович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|