Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12782-3950 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Губахинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №15"
Краткое название МАОУ СОШ №15
Адрес Пермский край,город Губаха, ул. Мира 32
Руководитель (директор) Наталья Владимировна Шайдулина
Телефон +7(342)4844211
Веб-сайт sh15.mcikt.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сабанин Данила Владимирович 11 15.06.2001 180 Центровой
2 Чулков Алексей Михайлович 11 28.03.2001 175 Защитник
3 Краев Дмитрий Игоревич 11 29.07.2001 172 Нападающий
4 Облиндер Максим Александрович 11 21.03.2001 172 Защитник
5 Токмянин Владимир Владимирович 10 28.04.2002 182 Центровой
6 Нуриев Дмитрий Альбертович 10 04.06.2002 178 Защитник
7 Каменецкий Никита Юрьевич 10 11.09.2002 170 Нападающий
8 Ольховский Максим Сергеевич 10 06.08.2002 186 Центровой
9 Юдинцев Сергей Алексеевич 8 22.09.2004 169 Нападающий
10 Горбунов Михаил Евгеньевич 7 19.11.2004 188 Нападающий
11 Беляев Евгений Сергеевич 8 04.01.2004 174 Центровой
12 Журавлев Иван Владимирович 7 17.12.2004 166 Нападающий
13 Ильин Николай Анатольевич 8 14.07.2004 162 Защитник
14 Килин Сергей Александрович 8 15.05.2004 156 Защитник
15 Колесников Егор Владимирович 8 21.09.2004 165 Нападающий
16 Галиев Кирилл Дамирович 8 16.07.2004 150 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Русакова Татьяна Валерьевна 11.08.1978 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №15
Наталья Владимировна Шайдулина  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №15
Русакова Татьяна Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).