Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2577 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Город Архангельск
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение муниципального образования "Город Архангельск" "Средняя школа №62"
Краткое название МБОУ СШ № 62
Адрес г. Архангельск ул. Кедрова, 34 163013
Руководитель (директор) Сидорова Любовь Анатольевна
Телефон +7(818)2221695
Веб-сайт www.arh-school62.ucot.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ануфриева Дарья Сергеевна 9 05.11.2003 173 Центровой
2 Ракутина Софья Михаиловна 9 12.07.2003 160 Легкий форвард
3 Лавренова Милана Святославовна 10 31.07.2002 167 Разыгрывающий
4 Меньшенина Анастасия Игоревна 9 30.11.2003 170 Центровой
5 Попруга Ксения Игоревна 9 25.05.2002 160 Легкий форвард
6 Маурина Анита Владимировна 9 21.04.2002 160 Разыгрывающий
7 Поршнева Елизавета Мхаиловна 8 19.11.2003 160 Защитник
8 Лашутина Наталья Николаевна 8 22.11.2003 160 Легкий форвард
9 Вересова Кристина Борисовна 6 31.07.2006 160 Защитник
10 Сенина Валерия Сергеевна 6 02.03.2006 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ульяновский Евгений Эдуардович 25.12.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 62
Сидорова Любовь Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ № 62
Ульяновский Евгений Эдуардович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).