ЗАЯВКА № 10582 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Североуральский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №1
Краткое название МАОУ СОШ№1
Адрес 624480 Свердловская обл. г. Североуральск ул. Свердлова 44
Руководитель (директор) Каштанова Татьяна Владимировна
Телефон +7(908)9290042
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кочнев Владимир Владимирович 10 07.04.2002 168 Нападающий
2 Роменский Данил Игоревич 8 20.07.2004 155 Разыгрывающий
3 Новоселов Артем Вечяславович 8 12.07.2004 162 Защитник
4 Федоров Степан Александрович 9 18.08.2003 164 Центровой
5 Саенко Богдан Леонидович 9 29.08.2003 165 Легкий форвард
6 Брамм Антон Евгеньевич 9 03.07.2003 162 Нападающий
7 Пасынков Матвей Евгеньевич 9 10.02.2003 156 Центровой
8 Фролов Евгений Андреевич 9 12.07.2003 167 Тяжелый форвард
9 Петров Евгений Дмитриевич 9 29.12.2003 164 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бабатаева Надежда Павловна 22.11.1985 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ№1
Каштанова Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ№1
Бабатаева Надежда Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).