Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2214 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Бийск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа № 6"
Краткое название МБОУ "СОШ №6"
Адрес Алтайский край г. Бийск.
Руководитель (директор) Казанцева Ольга Павловна
Телефон +7(838)5476367
Веб-сайт http://school6biysk.edu22.info/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зиновье Данил Александрович 11 22.03.2001 174 Защитник
2 Глазков Иван Андреевич 11 17.12.2001 178 Нападающий
3 Лыков Сергей Борисович 11 29.08.2001 181 Защитник
4 Санаров Владислав Андреевич 11 04.04.2001 192 Центровой
5 Летяев Андрей Владимирович 10 09.05.2002 184 Разыгрывающий
6 Маханов Евгений Николаевич 10 04.03.2002 193 Центровой
7 Пивоваров Никита Геннадьевич 10 09.06.2002 178 Разыгрывающий
8 Понамарёв Сергей Васильевич 10 19.04.2002 172 Защитник
9 Старых Валерий Сергеевич 9 10.12.2002 174 Нападающий
10 Яцкин Максим Юрьевич 9 17.09.2003 178 Защитник
11 Тарханов Арсений Викторович 9 20.06.2003 187 Разыгрывающий
12 Кульков Михаил Владиславович 10 22.02.2002 177 Нападающий
13 Юрин Николай Сергеевич 9 31.01.2003 176 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Щипков Павел Николаевич 27.07.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №6"
Казанцева Ольга Павловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №6"
Щипков Павел Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).