Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1492 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Нерчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа села Зюльзя
Краткое название МБОУ СОШ с.Зюльзя
Адрес 673427, ул. Погодаева, дом 6.
Руководитель (директор) Гурулёва Татьяна Геннадьевна
Телефон +7(302)4258134
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баронайтите Галина Андреевна 11 13.08.2001 170 Центровой
2 Арсентьева Диана Игоревна 8 01.10.2004 168 Нападающий
3 Рудакова Елизавета Романовна 11 14.05.2001 166 Разыгрывающий
4 Ушакова Алина Павловна 11 03.07.2001 162 Разыгрывающий
5 Мальцева Жанна Евгеньевна 9 07.04.2004 159 Нападающий
6 Мальцева Наталья Андреевна 9 23.07.2003 167 Защитник
7 Скажутина Анжелика Сергеевна 9 18.07.2003 167 Защитник
8 Степанова Мария Сергеевна 8 06.11.2004 174 Центровой
9 Захартинова Анастасия Ильинична 9 21.01.2004 165 Защитник
10 Комогорцева Ксения Викторовна 8 11.05.2004 170 Нападающий
11 Арсентьева Анастасия Антоновна 7 01.03.2006 156 Защитник
12 Щетинина Валерия Андреевна 7 20.08.2005 156 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Скляров Александр Николаевич 07.01.1983 Главный тренер [email protected]
2 Веселов Николай Иванович 12.03.1972 Помощник тренера [email protected]
3 Барышева Виктория Сергеевна 23.03.1990 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Зюльзя
Гурулёва Татьяна Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Зюльзя
Скляров Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).